A rescisão do contrato da Unimed-SE com o São Lucas

O Conselho de Administração da Unimed Sergipe – Cooperativa de Trabalho Médico, entidade com sede e foro nesta Capital há 37 anos, atuando como Operadora de Planos de Saúde, prestando serviços hospitalares à sociedade sergipana, atendendo a mais de 88.000 beneficiários, contribuindo com a economia do Estado, gerando mais de mil empregos diretos e outros tantos indiretos, vem se manifestar ante a Nota Pública divulgada pela direção do Hospital São Lucas – Rede D’Or São Luiz:

O Hospital São Lucas – Rede D’Or São Luiz rescindiu de forma unilateral o contrato de atendimento hospitalar mantido com a Unimed Sergipe por meio de notificação datada do dia 24 de julho. O ato ocorreu em plena Audiência Pública no Ministério Público Estadual-MPE, onde se buscava o diálogo conciliatório;

O que a Rede D’Or refere como inadimplência desde 2021, que motivou a Audiência Pública, na verdade são glosas efetuadas por discordância de preços;

O acordo celebrado, cujo valor foi reconhecido desde o mês de maio, porém postergado pelo prestador quanto a forma definida de pagamento, foi finalmente discutido e aprovado, em termo de Audiência do MPE, inclusive a primeira parcela já foi paga na data aprazada e nos moldes definidos;

O valor que a Rede D’Or entende que é devido, na verdade é consequência do ajuste do processamento das contas apresentadas, pois o volume de contas e o desproporcional aumento dos seus valores, exigiu a extinção da prática de uma espécie de “consultoria” ao Hospital, intitulada auditoria paralela, a qual foi suprimida, adotando-se procedimento compatível com o contrato;

A Rede D’Or resistiu a este mecanismo de controle com diversas alegações infundadas, enquanto todos os demais hospitais adotaram o modelo imediatamente, e continuaram postando suas contas sem qualquer alegação de entrave;

A narrativa de preocupação com os pacientes se contrapõe às seguintes decisões: suspensão ilegal de atendimentos menos de 24h após notificar operadora, cobrança direta aos pacientes e agora manifestação de despreocupação com os pacientes, ao romper o contrato, unilateralmente;

Por fim, lamentamos a exposição de questões que a princípio somente seriam discutidas em juízo, mas a postura contraditória do Prestador não nos deixa outra alternativa, pois, enquanto os seus prepostos entravam em contato sugerindo uma linha conciliatória no dia seguinte à notificação de rescisão contratual, o mesmo hospital, naquela semana, apresentou denúncia em face da Unimed Sergipe junto à ANS e uma Nota Pública;

Por último, os beneficiários Unimed usualmente atendidos pelo notificante permanecerão assistidos plenamente por toda a Rede Credenciada, inclusive por Hospital com o mesmo perfil técnico e de complexidade de serviços;

Oportunamente e dentro dos prazos legais, haverá a comunicação acerca de atualizações de rede e inclusão de novos serviços. Os canais de comunicação da Unimed Sergipe estão à disposição de nossos beneficiários para dúvidas, esclarecimentos e orientações: SAC 0800 70400111.